你是否曾想过,感冒、吸烟这些看似平常的事,可能与你未来发生脑中风的风险有关?中医理论在千年之前就提出了“外风致中”的猜想,而现代研究正在逐渐证实这一观点。
中风,作为我国居民死亡和残疾的首要原因,正呈现出年轻化的趋势。在全国范围内,每5位死者中至少有1人死于脑中风。面对这一健康威胁,中医药在防治缺血性中风方面积累了丰富经验,并取得了新的突破
1.外风致病
感冒与中风的隐秘联系
中医对中风病因的认识历经三个重要发展阶段。唐宋以前多以“内虚邪中”立论,主张外风致病——这或许是古人对感染与中风关系的最早洞察。
现代研究惊人地证实了中医的智慧。研究表明,呼吸道感染是卒中发作的重要危险因素。
感染因素不仅与动脉粥样硬化程度密切相关,还可以造成斑块的破裂和急性血栓闭塞。简单来说,感冒病毒可能悄然损害你的血管,为未来的中风埋下隐患。
中医的“治风”药物如防风、羌活等,现代研究发现含有大量挥发油,能明显扩张脑血管,这与缺血性中风通络开窍之治不谋而合。
2.外毒致中
吸烟和中风的中医解读
吸烟的年轻人中发生致死性脑梗塞的风险是不吸烟者的数倍?中医理论将这种外来的有害物质称为“外毒”。
明代医家喻嘉言首倡毒有内外之别。他指出:“外因者,天时不正之时毒也,起居传染之秽毒也”。现代研究证实,吸烟是脑梗死的独立危险因素,与高血压同样危险。
血管壁的感染能刺激平滑肌细胞增生,增加脂类积聚,产生促凝物质,从而直接导致或加速动脉粥样硬化的形成和发展。这就是为什么预防感染和戒烟对远离中风如此重要。
中医在千年之前就强调“虚邪贼风,避之有时”,与现代医学的预防理念不谋而合。
3.水癖毒邪
中风的内在病理机制
中风病之毒,有痪毒、水毒、痰毒、火毒之别。而水痪毒邪胶结,是本病重要的病理机制之一。
气血逆乱于脑内,痪血不能有效清除。“血不利则为水”,水疲相兼化毒,阻滞脑络,营津外渗,促进水痕的形成。进而压迫脑髓,阻塞脑窍,出现头痛、发热、呕吐、神昏甚至厥脱。
现代病理学观点认为,脑缺血后血凝块形成氧合血红蛋白及凝血酶产生对血管具有直接毒性,可导致脑血管痉挛。早期即形成细胞毒性和血管源性脑水肿,压迫脑髓。启动缺血后“级联反应”,产生直接的危害。
水癖毒邪胶结贯穿病变的始终,是决定本病病势轻重、进退、预后的重要病理机制之一。
4.超早期治疗
抓住黄金时间窗
所谓超早期,是指中风发病6小时以内的及时抢救治疗。在我国缺血性中风超早期治疗理念业已形成共识,且有自身的发展优势。
我国快速、高效的医院急诊体系、社区医疗体系的确立,医疗保健意识的增强,均为缺血性中风超早期治疗提供了良好基础条件。
中风病作为中医急症之首,近年来积累了丰富的辨治、急救经验。中风病新药、新剂型相继研制成功,对于出血性或者缺血性中风病均有较好的疗效。
中医药在超早期治疗中,通过通腑解毒、化察利水、祛痰通络之法,对抑制或阻断损伤后“级联反应”,促进缺血性中风的早日康复有着重要意义。
5.中医药诱导神经干细胞分化
中医药诱导内源性的增殖和分化,促进神经功能的修复与重建,可望为中医药防治缺血性中风研究开辟全新的治疗途径。
肝肾精血之盛衰与神经干细胞的诱导分化有密切相关。含有神经干细胞的脑组织又有“脑髓”之称。而中医范畴的“脑髓”似应涵盖神经元、神经干细胞、神经祖细胞等基本结构与功能单位。
《灵枢·经脉》篇云:“人始生,先成精,精成而脑髓生”。表明命门与脑髓中的神经祖细胞、神经干细胞当为脑胚胎发育期脑髓形成的源泉,无疑在维持损伤后脑内神经元的相对恒定,抗损伤修复机制中占重要地位。
通过中药对抗性阻断脑缺血损伤后“级联反应”,发挥脑保护作用;诱导神经干细胞的增殖,通过中药阻断“级联反应”,调动脑内源性神经保护机制,维持并构建脑内稳态系统。
中医药在缺血性中风防治领域正迎来现代化突破。从“血塞通+阿司匹林”的阿理疗法,到精准定位的针灸治疗,越来越多方案得到科学验证。
保护好你的血管,就是保护大脑的生命线。戒烟、预防感冒、控制血压血糖,这些都是保护脑血管的重要措施。
中医强调“治未病”,在预防方面有独特优势。合理饮食、适度运动、保持情绪稳定都能帮助远离中风。特别是冬季保暖,避免呼吸道感染,对预防中风有重要意义。
