骨盆骨折是个重症,但很多时候我们只关注骨头长没长好,能不能下地走路,却很少有人去理会那些藏在被窝里的尴尬事儿。这种伤,位置特殊,正好就在身体上下半身的承接处,又装着几个最私密的器官。很多人出院回家了,骨头是硬朗了,心里却结了个疙瘩。那种难以启齿的感觉,就像嗓子里卡了根刺,想说又怕被人笑话,不说自己又难受得慌。其实,身体受了那么大的罪,有些“零件”暂时失灵或者反应迟钝,是再自然不过甚至可以说是一种本能的自我保护。这种心理负担,往往比骨折本身的疼痛还要折磨人。
为什么下面总感觉不对劲?
骨盆那个位置,不像胳膊腿那么简单,它是个复杂的“容器”。
性功能障碍可能悄悄找上门
骨盆骨折发生时,巨大的冲击力往往不只是断了骨头那么简单,周围那些细细密密的神经和血管很容易被一并“误伤”。对于男性来说,可能会遇到勃起困难这种让人灰心丧气的情况,这不是心理素质差,而是负责充血的血管通道受阻或者神经信号传导断了线。女性患者也不是没影响,性交痛或者欲望冷淡非常普遍,骨盆结构哪怕有一点点微小的移位,都可能导致原本顺畅的肌肉收缩变得别扭甚至疼痛。这种事儿,很多人以为是身体还没恢复好,拖着拖着就成了心病。
大小便失禁的尴尬时刻
除了那方面的事,尿道和直肠也紧挨着骨盆。骨折碎片一旦稍微不听话,或者仅仅是手术后的瘢痕粘连,都可能让尿道括约肌变得像个关不紧的水龙头。打个喷嚏、大笑一声,裤子可能就湿了。这种压力性尿失禁,或者有时候莫名其妙的便秘、排便困难,都是神经受损或者盆底肌力量那个时候还在“罢工”的表现。
这种毛病能自己慢慢好吗?
这是个挺让人纠结的问题。神经修复是个慢工出细活的过程,不像皮肤划个口子几天就结痂。有些轻微的神经挫伤,这就好比电线接触不良,给身体一点时间,加上营养跟得上,确实有可能自己慢慢恢复通畅。但如果是比较严重的神经断裂或者血管损伤,光靠身体死扛肯定不行,甚至可以说,很多最后落下病根的,都是因为前半年抱着“等等看”的心态给耽误了。真的感觉不对劲,哪怕只是有点苗头,趁早去看看泌尿外科或者神经科,现在的康复手段比你想的要多。
以后的日子还能像以前一样生孩子吗?
对于年轻女性来说,骨盆骨折最怕的就是影响生育。以前老话说“屁股大好生养”,其实说的就是骨产道。骨盆骨折确实可能导致产道形状改变,也就是变得狭窄或者不对称。但这不代表就被剥夺了当妈妈的权利。现在的产检技术完全能把你骨盆的内部径线测量得清清楚楚,如果顺产条件不好,剖宫产完全是个安全的选择。只要子宫和卵巢没受到毁灭性的打击,生个健康的宝宝完全是有希望的,不用自己吓自己。
康复训练是不是越疼越有效?
很多人有个误区,觉得练那个盆底肌或者下肢,必须得练到满头大汗、肌肉酸痛才叫到位。这就容易出事。特别是刚愈合的骨头和那些脆弱的软组织,经不起暴力摧残。过度的疼痛反而是身体在报警,告诉你“够了”。真正的有效康复,往往是在舒适或者微酸的那个区间里重复。你需要的是找回肌肉的控制感,而不是去挑战疼痛的极限。那种咬着牙硬练出来的,往往不是力量,而是新的损伤。
不管你正经历着哪种尴尬,请记住,骨盆骨折后的这些“难言之隐”,在创伤骨科医生眼里,就像感冒流鼻涕一样常见。它不是你的错,更不是什么丢人的缺陷。身体遭受重创后,需要一个重建秩序的过程,我们要给它一点耐心,也要允许它暂时“掉链子”。面对这些隐痛,勇敢一点点,哪怕只是和医生多问一句,可能就是解开心结的开始。生活还得继续,这些小插曲,终将成为你康复勋章的一部分。
